Association entre la charge de travail, les soins infirmiers inachevés et le risque de burnout auprès du personnel infirmier en réanimation :
Au printemps 2023, les réanimations Françaises ont participé en nombre à LAGOON 1 évaluant la charge en soins infirmiers en réanimation. Cette enquête était suggérée dans le décret (2022-694), réformant les soins critiques en France. Le COVID-19 avait provoqué une exposition importante des services de soins critiques et induit une augmentation significative de la charge en soins des infirmiers de réanimation. Des données internationales montrent que, pendant la pandémie, ce surcroit d’activité a été associé à une augmentation du burnout et de l’intention de quitter le service et la profession pour les infirmières de réanimation. Par ailleurs, une récente étude menée en Belgique montre qu’une adéquation de la charge en soins infirmiers avec les ressources infirmières disponibles est associée une moindre proportion de « soins inachevés » (c’est-à-dire des soins retardés ou non réalisés par les infirmières).
A ce jour, aucune étude n’a analysé en France, l’association entre la charge de travail objective, le risque de burnout et les soins inachevés… c’est ce que se propose de faire LAGOON 2. De plus, le recueil de ces informations pendant la période hivernale nous permettra de disposer de données exhaustives et non biaisées sur la charge en soins infirmiers en réanimation.
Objectifs et critères de jugement :
Evaluation de la charge en soins infirmiers dans les services de soins critiques Français.
Nursing Activity Score
Analyse de l’association entre : charge de travail, risque de burnout et prévalence des soins inachevés.
Burnout→Maslach Burnout Inventory
Environnement de travail→Practice Environment Scale of the Nursing Work Index
Soins inachevés→adaptation de l’échelle RN4CAST à la réanimation
Quand saisir les données ?
Du 15 janvier au 31 mars 2024. Chaque infirmier(e) de chaque centre saisit les questionnaires pendant 15 jours.
Comment saisir les données ?
Questionnaire auto-déclaré accessible par un QR code ou adresse URL. Vous devrez entrer votre numéro de centre (attribué après inscription) et votre numéro individuel (attribué par un investigateur local). L’équipe de recherche s’engage à garantir l’anonymat des participants.
Qui est concerné ?
IDE de réanimation sur le territoire Français. Effectif cible : 3000 IDE
A quand les résultats de LAGOON 1 ?
À ce jour, seulement quelques résultats préliminaires sont disponibles. Les résultats finaux sont en cours de publication. En attendant, quelques résultats clef :
137 centres inscrits 2727 IDE participants
21 703 NAS saisis o Médiane du NAS par patient : 59 [46,3-77,4]
1ère étude Française sur cette thématique, les résultats corroborent ceux des autres pays Européens.
Voici quelques captures du formulaire de saisie qui vous permettront d’anticiper le renseignement des différents items (23 au totale), c’est consultable juste en dessous
L’étude LAGOON est lancée , plus de 80 centres sont inscrits et d’autres arrivent !
Les inscriptions peuvent se faire jusqu’au dimanche 11 juin 2023 et l’accès au serveur de saisie sera stoppé le dimanche 02 juillet 2023 (date officielle de fin de l’étude).
Vous trouverez le lien vers le formulaire de saisie sur le flyer qui est téléchargeable ici :
Les référents doivent attribuer un numéro à chaque infirmier(e) de son service et conserver la table de correspondance avec lui (nom et numéro). Elle ne sera jamais transmise afin de conserver l’anonymat des participants.
L’objectif principal est d’évaluer la charge en soins infirmiers dans les réanimations françaises. Cette enquête nationale s’adresse à l’ensemble des services de réanimation des établissements de santé en France. Elle consiste en un recueil de la charge en soins infirmiers évaluée par le Nursing Activities Score (NAS). Ce score est à remplir par l’infirmier à la fin de sa journée de travail. Déroulement : 2 semaines de remplissage au choix en avril, mai ou juin.
Nous vous proposons d’utiliser ce score afin de quantifier la charge en soins infirmiers des patients dont vous vous occupez sur votre temps de travail.
La NAS quantifie les soins directs (pansements, médicaments…) et indirects (administratif, temps avec la famille) prodigués au patient. Ce score est à remplir à la fin de votre temps de travail (jour ou nuit).
Il est composé de 23 items : 15 avec une réponse binaire Oui ou Non et 8 avec une réponse avec 3 degrés d’intensité. Dans la notice du NAS nous avons tenté d’illustrer chaque point. Un tableau synthétique est également à votre disposition. Ce score demande un peu d’entrainement mais son apprentissage est très rapide. Par la suite, 1 à 2 minutes suffisent à le remplir.
Une adresse mail unique est à votre disposition pour toute question : lagoon.fnir@gmail.com
Une vidéo est a votre disposition pour présenter le recueil de données
Méthode :
Nous avons tenté d’optimiser le plus possible ce formulaire afin que son remplissage soit rapide.
Nous communiquerons un numéro au référent de chaque service inscrit. Il sera à reporter lors de chaque saisie. Le référent de votre unité vous attribuera également un numéro par infirmier(e) afin de garantir l’anonymat car il le conservera avec lui sans jamais nous le transmettre. Le score est à compléter sur une solution en ligne accessible sur (adresse internet à venir très bientôt) ou à l’aide d’un QRcode à flasher avec un smartphone ou une tablette.
Il est possible de compléter ce score vers la fin de votre temps de travail ou bien depuis votre domicile. Bien sûr, plus il est complété rapidement, moins il y a d’oublis. Vous aurez toutefois la possibilité de pouvoir compléter le score d’un autre jour en changeant la date. Nous comptons sur vous pour réaliser une enquête d’envergure qui puisse être représentative.